Mobilny Śródoperacyjny Tomograf Xoran xCAT
XCAT® to mobilny tomograf komputerowy wiązki stożkowej, produkowanym przez amerykańską firmę XORAN. Stworzony do śródoperacyjnego obrazowania zarówno w oknie kostnym, jak i tkanek miękkich (w wersji IQ) obszaru głowy i szyi. Wszystkie cechy pozwalają na użycie tomografu śródoperacyjnie, lecz także na OIOM bez konieczności transferu pacjenta (w szczególności do potwierdzenia i lokalizacji krwotoku śródczaszkowego). Obrazy tomograficzne zbierane są w czasie jednego obrotu gantry wokół głowy pacjenta ze znacząco mniejszą dawką w porównaniu do konwencjonalnego tomografu komputerowego.
Dedicated to intensive care
Urządzenie do prawdziwie mobilnej tomografii komputerowej obszaru głowy i szyi dostępne nie tylko do wykorzystania śródoperacyjnego, lecz przede wszystkim na oddziale intensywnej terapii, gdzie można szybko i łatwo podjechać do łóżka pacjenta w celu pilnego wykonania tomografii, dostarczając aktualne informacje o jego stanie w czasie rzeczywistym.
Ryzyko, jakie niesie za sobą wewnątrzszpitalny transfer pacjentów, było znane personelowi medycznemu na długo przed pandemią Covid-19. Wykonanie TK było jednym z kluczowych powodów transportu wewnętrznego. Podczas pandemii, która w skali globalnej zmieniła postrzeganie intensywnej opieki medycznej, wykorzystanie mobilnego tomografu zyskuje zupełnie nowy wymiar.
Dzięki mobilnemu, jezdnemu tomografowi Xoran xCAT®, który wykonuje tomografię zarówno tkanek kostnych, jak i miękkich możliwe jest wydzielenie i szybkie badanie przesiewowe pacjentów w zakresie tomografii głowy i szyi, np. w przypadku wylewów krwi do mózgu, ograniczając potencjalne późniejsze wyłączenie pracowni. Urządzenie m.in. pomaga zlokalizować struktury krytyczne, zidentyfikować i zaplanować ewakuację krwotoku podtwardówkowego, rozwiązać problem krwawienia śródmózgowego czy potwierdzić plan operacyjny.
Co można zyskać dzięki Xoran xCAT® na IOIM:
- łatwe i szybkie manewrowanie przy niewielkich przestrzeniach,
- możliwość wykonania tomografii obszaru głowy i szyi przy łóżku pacjenta - bez konieczności transferu,
- szybsza reakcja i obsługa pacjentów z zagrożeniem życia w czasie pandemii,
- uniknięcie warunkowanych wieloma obostrzeniami transportów pacjentów z pozytywnym wynikiem Covid-19 wewnątrz szpitala,
- brak konieczności czyszczenia i dezynfekcji korytarzy, przejść, wind - a przede wszystkim wyłączenia z użytkowania pracownik TK,
- samo-osłaniająca technologia 'self-shielding' w tomografii CBCT w radykalnym stopniu ogranicza ekspozycję pacjenta oraz operatorów na promieniowanie.
Prezentacja filmowa portfolio produktów amerykańskiej firmy Xoran Technologies.
Tomograf śródoperacyjny
Xoran xCAT® jest jedynym obecnie dostępnym tomografem, umożliwiającym obrazowanie śródoperacyjne - o takiej przestrzeni gantry. Dzięki natychmiastowemu wynikowi obrazowania w postaci bardzo dokładnych skanów komputerowych możliwe jest nadzorowanie przeprowadzanej operacji w trakcie jej trwania lub zaraz po zakończeniu - np. przy operacjach chirurgicznej rekonstrukcji kości twarzy, podczas jej trwania możliwe jest potwierdzenie poprawnego umiejscowienia przemieszczanych fragmentów kości lub weryfikacja pozycji wszczepionego implantu. Doświadczenia w użyciu klinicznym pokazują że dostęp do śródoperacyjnego obrazowania CT, powoduje zmianę postępowania w ponad 25% zabiegów.
Tomograf Xoran xCAT® w wersji IQ pozwala także na obrazowanie tkanek miękkich. W znaczącym stopniu skraca czas diagnostyki i podejmowanych decyzji w procedurach neurologicznych na OIOM, a także służy rutynowo jako obrazowanie śródoperacyjne w przypadku operacji, gdzie istnieje konieczność potwierdzenia struktur przed zabiegiem, w trakcie (w przypadku zmieniającej się anatomii) oraz po - jak w przypadku operacji z zakresu traumatologii głowy i szyi, rekonstrukcyjnych głowy i szyi, otolaryngologicznych, neurochirurgicznych i wielu innych. Dzięki urządzeniu w przypadku podejrzenia wylewu krwi do mózgu możemy szybko zlokalizować struktury krytyczne, zidentyfikować i zaplanować ewakuację krwotoku podtwardówkowego, rozwiązać problem krwawienia śródmózgowego czy potwierdzić plan operacyjny.
Technologia wiązki stożkowej (CBCT)
Zastosowanie wiązki stożkowej pozwala na uzyskanie w trakcie zabiegu trójwymiarowych danych obrazowych - w odróżnieniu od fluoroskopii, dostarczającej jedynie płaskich skanów, wydłużając czas obrazowania jedynie w niewielkim stopniu. Typowy protokół skanu to czas ok. 20 sekund, natomiast rekonstrukcja 3D trwa poniżej minuty.
xCAT® w radykalnym stopniu ogranicza ekspozycję pacjenta na szkodliwe promieniowanie, zachowując bardzo dobrą rozdzielczość wykonywanych badań. Technologia CBCT pozwala na wykonanie pełnego prześwietlenia całej głowy przy użyciu urządzenia o kompaktowych rozmiarach. Xoran xCAT® jest dedykowany do zastosowań w laryngologii, neurochirurgii i chirurgii rekonstrukcyjnej. Śródoperacyjny tomograf należy rozróżnić od tomografów do zastosowań stomatologicznych ze względu na obrazowanie znacząco większego okna kostnego.
Tomografia komputerowa wykonana w trakcie operacji jest nieocenionym narzędziem dla chirurgów, m.in. do potwierdzenia pozycjonowania elektrody przy wszczepieniu implantu ślimakowego - szczególnie w nietypowych przypadkach.
Relacja przedstawia zespół otologów wykorzystujących xCAT XL w operacji wszczepienia implantu ślimakowego, naprawiającą rzadkie zniekształcenie wrodzone ślimaka w uchu wewnętrznym. Operacja pod przewodnictwem Prof. Yongxin Li wykonana w Szpitalu Klinicznym Uniwersytetu w Antwerpii, Belgia (27 czerwca 2018).
Wyjątkowa mobilność
Mobilność tomografu xCAT® sprawia, że jest urządzeniem idealnym do użycia przed, w czasie oraz po zabiegu operacyjnym, pozwalającym na zmianę lub potwierdzenie procedur operacyjnych oraz natychmiastowe przesłanie danych do systemów nawigacji chirurgicznej.
xCAT® jest tomografem o niewielkiej wadze, co ułatwia umieszczenie go za głową Pacjenta w zaledwie kilka sekund. Dzięki zastosowaniu dwóch kół z blokadą możliwe jest łatwe manewrowanie w ciasnych przestrzeniach. Zasilany z dowolnego gniazdka w ścianie.
Łatwość obsługi
xCAT® to system oparty na komputerze PC, który wykonuje skany za pomocą jednego przycisku. Konsola operatora wyposażona została w zintegrowany monitor, ergonomiczną klawiaturę, a także myszkę.
xCAT® wyświetla obrazy CT w kilka minut. Obrazy można zapisać na twardym dysku tomografu lub zostać wyeksportowane za pomocą różnych metod, takich jak:
- DICOM CD lub USB
- JPEG z przeglądarką HTML
- przesłanie w sieci DICOM
Wyjątkowa jakość
xCAT® ENT tworzy najwyższej klasy obrazy CT - warstwa o grubości tylko 0.1 mm.
Pełna integracja z nawigacją śródoperacyjną Fiagon
Współpraca śródoperacyjnych systemów - tomografii komputerowej Xoran xCAT z nauronawigacją Fiagon Tracey pozwala na natychmiastowe przesłanie danych obrazowych z tomografu do nawigacji w trakcie trwania zabiegu, a nawet na automatyczną rejestrację pacjenta na podstawie wykonanego skanu.
Przykład śródoperacyjnego zastosowania urządzenia:
Specyfikacja
Dane techniczne:
- Wymiary urządzenia Szer.: 82 cm x Głęb.: 120 cm x Wys.: 152 cm
- Waga 236 kg
- Odległość ognisko-detektor 690 mm
- Rozmiar wewnętrzny gantry 406 x 546 x 432 mm
- Obrót gantry 360°
- Zasilanie Sieciowe: 230V, 50Hz maks. prąd 5A
- Statyw pod głowę pacjenta Włókno węglowe
Monitor:
- Rozmiar 19”
- Rozdzielczość 1280 x 1024 pikseli
Obrazowanie:
- Grubość rekonstruowanej warstwy do 0,1 mm
- Rozmiar obrazowania detektora 14 cm x 24 cm
- Czas rekonstrukcji Maks. 60 s dla 600 warstw
- Projekcje MPR, Coronal, Axial, Sagittal, rekonstrukcje po prostej, rekonstrukcje po krzywej, 3D, porównawcza
- Zakres skali szarości -1000 do 3074 HU
- Okno Regulowany poziom i szerokość
- Kompatybilność DICOM 3.0 Send, Worklist
Lampa RTG:
- Typ Stacjonarna anoda
- Maks. napięcie lampy 130 kVp
- Maks. prąd lampy 8 mA
- Maks. moc lampy 1,04 kW
- Materiał anody Wolfram
- Rozmiar ogniska 0,5 mm
Detektor:
- Typ detektora Silikon amorficzny
- Pole aktywne detektora 397 x 298 mm
- Rozdzielczość matrycy 2048 x 1536 px